發(fā)布時(shí)間:2025-12-16 06:14:47 作者:試管專家

第二代“試管嬰兒”即卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)(ICSI),是精液將精子注射到卵子中,主要適應(yīng)于男性精液差的力需患者。那么精液差的做第患者就一定需要做第二代“試管嬰兒”嗎?二代試管是否比一代試管好?有何潛在風(fēng)險(xiǎn)?接下來通過我們的科普講解,希望能幫你更深刻的代試認(rèn)識ICSI技術(shù)。

首先,管嬰我們來了解一下ICSI的適應(yīng)癥:
1.嚴(yán)重少、弱、男方畸形精子癥患者;
2.部分逆行射精的精液患者;
3.外科手術(shù)獲取的精子(如無精癥,睪丸或附睪活檢有精子);
4.既往IVF常規(guī)受精失敗史;
5.免疫性不孕;
6.配合特殊輔助生殖技術(shù):如胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(PGT)、未成熟卵的力需體外成熟(IVM)和解凍卵;
7.應(yīng)用數(shù)量有限的凍存精子進(jìn)行體外授精時(shí),如放、化療或輸精管切除術(shù)前所凍存的做第精子,或可預(yù)知的精子冷凍后存活率低下時(shí)。
從適應(yīng)癥的代試1、2、管嬰3、男方7條可以看出,精液ICSI技術(shù)主要是力需針對精子質(zhì)量特別差的患者,對于輕-中度的少弱畸精子癥患者,并不一定需要ICSI技術(shù)。例如:研究顯示有研究認(rèn)為精子畸形率大于96%的患者行常規(guī)第一代試管嬰兒,也能獲得良好的受精率,并不比二代試管嬰兒的差。ICSI是否提高受精率?有些患者希望通過獲得良好的受精率來提高試管成功率,但目前并沒有確切的證據(jù)證明二代試管一定比一代試管的受精率高。ICSI可能增加生物學(xué)風(fēng)險(xiǎn)?
ICSI技術(shù)可能會增加男性不育遺傳缺陷,如性染色體非整倍體和印記異常的發(fā)病率增加。因?yàn)樵贗CSI操作中,實(shí)驗(yàn)室人員把精子注射到卵子內(nèi)。注射操作本身就會對卵子造成一定的傷害,并且會把正常受精過程中舍棄的某些精子成分注入卵胞漿中。這些成分可能影響精子染色質(zhì)的重塑,從而導(dǎo)致DNA損傷。
最佳策略基于以上分析,可以得到以下幾個(gè)結(jié)論:
1.第二代試管嬰兒技術(shù)適用于重度少弱畸精子癥,但男方精子質(zhì)量差的患者不一定非得做“二代試管嬰兒”。2.不同于手機(jī)的更新?lián)Q代,“二代試管嬰兒”并不一定優(yōu)于“一代試管嬰兒”。
3.正確評估受精方式,選擇最適方式,才是最好的選擇。
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